躺下时咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、支气管哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、抗反流治疗、控制心衰、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，常伴反酸烧心。建议抬高床头，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、鼻后滴漏鼻炎患者卧位时分泌物倒流刺激气道，多伴鼻塞流涕。生理盐水洗鼻有效，必要时使用氯雷他定、糠酸莫米松、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、心功能不全心衰患者平卧时肺淤血加重，出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音。应避免接触过敏原，常用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠控制症状。
睡前两小时避免进食，选择左侧卧位可减少反流。若咳嗽持续两周以上或出现咯血、呼吸困难，需及时呼吸科就诊。
