喘息性支气管炎(又称哮喘性支气管炎)的主要症状包括咳嗽伴喘息、胸闷气促、夜间加重,治疗方法可通过抗炎平喘药物、支气管扩张剂、环境控制及免疫调节等方式干预。
1、咳嗽伴喘息特征为阵发性干咳伴随哮鸣音,多因气道高反应性引发,急性期可使用布地奈德雾化吸入剂缓解炎症,配合孟鲁司特钠片调节白三烯,严重时需联合沙丁胺醇气雾剂快速平喘。
2、胸闷气促因支气管痉挛导致呼吸困难,日常需避免冷空气及粉尘刺激,发作期推荐使用茶碱缓释片改善通气,辅以异丙托溴铵溶液雾化舒张气道,合并感染时需加用阿奇霉素抗感染。
3、夜间加重迷走神经兴奋性增高所致,睡前可口服氯雷他定片减轻过敏反应,卧室保持湿度50%-60%,重度持续状态需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠控制症状。
4、反复发作与Th1/Th2免疫失衡相关,长期管理建议规律使用氟替卡松吸入粉雾剂,过敏体质患者需检测IgE水平,必要时进行脱敏治疗。
日常避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原,适当进行腹式呼吸训练,急性发作超过48小时或出现口唇紫绀需立即急诊处理。