月经期间腰痛可能由前列腺素分泌增多、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术等方式缓解。
1、前列腺素分泌增多月经期子宫内膜脱落会释放前列腺素,刺激子宫收缩导致腰痛。建议用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、盆腔充血经期盆腔血管扩张充血可能压迫神经引发腰痛。保持充足休息,采用侧卧屈膝体位减轻压力,必要时可短期服用萘普生胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭盆腔可能引起进行性加重的经期腰痛,常伴随深部性交痛。需通过超声检查确诊,可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶,严重者需腹腔镜手术。
4、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层会导致经量增多和顽固性腰痛,超声显示子宫均匀增大。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,中重度患者需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
经期注意避免生冷饮食,适量饮用姜茶红糖水,持续严重疼痛或经血异常需及时妇科就诊。