左侧附件区囊性包块可能由生理性囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等疾病引起,需结合影像学与肿瘤标志物检查明确性质。
1、生理性囊肿:多为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常直径小于5厘米且可自行消退,无须特殊治疗,建议3个月后复查超声。
2、卵巢浆液性囊腺瘤:与激素水平异常或基因突变有关,表现为单房薄壁囊性结构,可能伴随腹胀或尿频,需手术切除并送病理检查。
3、卵巢畸胎瘤:起源于生殖细胞的良性肿瘤,囊内可见脂肪、毛发等成分,易发生蒂扭转导致急腹症,确诊后应尽早行腹腔镜手术。
4、子宫内膜异位囊肿:因子宫内膜异位至卵巢形成巧克力囊肿,常伴痛经或不孕,可选用地诺孕素、布洛芬等药物或腹腔镜手术治疗。
发现附件区囊性包块后应避免剧烈运动,定期复查监测大小变化,若出现突发腹痛或包块增大需及时就诊妇科。