长期服药一般不会直接导致胃癌，但部分药物可能增加胃癌风险。胃癌的发生通常与幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯等多种因素相关，药物影响仅占较小比重。
非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等长期使用可能损伤胃黏膜，增加胃炎或胃溃疡概率，间接影响胃癌发生风险。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片长期使用可能改变胃内环境，但目前证据尚不充分。部分化疗药物如顺铂注射液、卡培他滨片在治疗其他癌症时可能对胃黏膜产生毒性，但这类情况通常有严格医疗监控。
极少数情况下，长期服用含马兜铃酸的中成药如龙胆泻肝丸可能诱发消化道肿瘤，但国内已对相关成分进行管控。免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊长期使用可能削弱胃部免疫防御，但这类药物使用者通常需定期接受胃镜检查。
建议长期服药者定期进行胃部健康检查，尤其存在胃痛、消化不良症状时需及时就医。日常注意饮食规律，避免高盐腌制食品，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。服用可能损伤胃黏膜药物时可遵医嘱联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。
