同房后出血可能是宫颈癌的表现，但更常见于宫颈炎、宫颈息肉、阴道损伤等轻度疾病，需结合妇科检查明确诊断。
1、宫颈炎慢性宫颈炎可能导致接触性出血，表现为同房后少量鲜红色血液，常伴有白带增多。可通过阴道镜检查确诊，药物选择包括保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素。
2、宫颈息肉宫颈管黏膜增生形成的赘生物易在摩擦后出血，出血量少且无痛感。妇科检查可见宫颈口赘生物，需手术摘除并送病理检查。
3、阴道损伤性行为过程中可能造成阴道黏膜机械性损伤，出血多为鲜红色且伴疼痛。通常可自行止血，严重裂伤需缝合处理。
4、宫颈癌接触性出血是宫颈癌典型症状，可能伴随阴道排液、腰骶部疼痛。需进行HPV检测、TCT筛查及阴道镜下活检确诊，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议出现同房出血后3天内就诊妇科，避免性生活直至查明原因，日常注意保持外阴清洁干燥。
