小儿脑瘫多数情况下病情相对稳定，但可能因肌肉痉挛、关节畸形等继发问题加重功能障碍，主要影响因素有运动发育停滞、继发肌肉骨骼病变、合并癫痫或智力障碍、康复干预不足。
1、运动发育停滞：患儿未获得与年龄匹配的运动能力，可能导致异常姿势固化。建议家长定期进行运动功能评估，通过物理治疗改善关节活动度。
2、继发肌肉骨骼病变：长期肌张力异常易引发髋关节脱位、脊柱侧弯等并发症。家长需关注骨骼发育情况，必要时使用矫形支具或进行肌腱松解手术。
3、合并神经发育障碍：约半数患儿伴随癫痫或认知障碍，可能影响整体功能。需神经科医生参与制定抗癫痫药物方案，配合认知行为训练。
4、康复干预不足：缺乏持续康复训练会加速功能退化。家长应坚持带孩子进行Bobath疗法、引导式教育等专业康复，维持现有运动能力。
建议每3-6个月评估一次粗大运动功能分级系统，早期使用肉毒毒素缓解痉挛，配合水疗、马术治疗等综合康复手段。
