并非所有新生儿都会出现黄疸,但约60%足月儿和80%早产儿可能出现生理性黄疸,病理性黄疸则与溶血、感染等因素相关。
1、生理性黄疸多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染,7-10天自行消退,与肝脏代谢胆红素能力不足有关,建议家长加强喂养促进排泄。
2、母乳性黄疸母乳喂养儿可能持续黄疸1-3个月,与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,若胆红素低于15mg/dl可继续哺乳,家长需定期监测黄疸指数。
3、溶血性黄疸ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏增多,出生24小时内即出现黄疸,可能伴随贫血,需进行光疗或换血治疗,家长需配合医生完成溶血筛查。
4、感染性黄疸新生儿败血症等感染会导致黄疸加重,伴有发热、喂养困难,需使用抗生素治疗,家长应注意观察宝宝精神状态变化。
建议家长每日在自然光下观察宝宝皮肤黄染范围,记录大小便次数,出现黄疸进展快、四肢发黄或嗜睡时需立即就医。