多数情况下子宫肌瘤患者可以怀孕,但受肌瘤位置、大小、数量等因素影响,可能增加妊娠风险。
1、肌瘤位置浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小,黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床或导致流产,需通过超声评估后决定是否先行处理。
2、肌瘤大小直径小于5厘米的肌瘤多数可自然妊娠,超过5厘米可能压迫宫腔导致胎位异常,孕前可考虑腹腔镜肌瘤剔除术。
3、并发症风险妊娠期肌瘤可能发生红色变性引发腹痛,或导致胎盘早剥等并发症,需加强产前监测,必要时使用黄体酮等药物保胎。
4、分娩方式肌瘤若位于子宫下段可能妨碍产道,建议选择剖宫产,产后6个月需复查肌瘤变化情况。
备孕前建议进行妇科超声和激素水平检查,孕期保持规律产检,避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。