关节性紫癜的过敏原查找需结合食物、药物、感染及环境因素综合分析，常见诱因包括海鲜、抗生素、链球菌感染和花粉等。
1、食物因素部分患者可能对海鲜、坚果等食物过敏，表现为进食后出现皮肤紫癜伴关节肿痛，需通过食物日记和过敏原检测排查，急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特等抗过敏药物。
2、药物因素青霉素、头孢类抗生素可能诱发超敏反应，用药后出现对称性紫癜和膝关节疼痛时应立即停药，必要时使用泼尼松、地塞米松或环磷酰胺控制免疫反应。
3、感染因素链球菌或病毒感染可能通过免疫复合物沉积引发血管炎，伴随发热和踝关节肿胀，需进行咽拭子培养等检查，确诊后采用阿奇霉素、阿莫西林或更昔洛韦抗感染治疗。
4、环境因素尘螨、花粉等吸入性过敏原可能加重症状，表现为季节性发作的紫癜合并腕关节疼痛，建议进行皮肤点刺试验，环境控制联合奥马珠单抗、依巴斯汀或非索非那定可改善症状。
建议记录发作前48小时接触史，避免剧烈运动，急性期抬高患肢并穿戴压力袜，定期监测尿常规以早期发现肾损害。
