大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
1、痔疮痔疮是直肠末端静脉丛扩张形成的团块,排便时摩擦出血呈鲜红色,附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、化痔栓等药物治疗。
2、肛裂肛管皮肤全层裂开形成溃疡,排便时撕裂出血伴刀割样疼痛。建议使用高锰酸钾坐浴缓解症状,配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
3、肠息肉肠道黏膜隆起性病变表面糜烂出血,多呈暗红色血液与粪便混合。需通过肠镜下电凝切除或氩离子凝固术治疗,术后病理检查明确性质。
4、结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致便血,常伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需进行肠镜活检,根据分期选择根治性手术或放化疗。
建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,避免久坐久蹲,40岁以上人群应定期进行肠癌筛查。