子宫肌瘤患者怀孕后存在流产风险，但多数情况下可正常妊娠。风险程度主要与肌瘤位置、大小、数量及孕期激素变化有关。
1、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤可能改变胚胎着床环境，孕早期流产概率相对较高。建议孕前通过宫腔镜评估，必要时行肌瘤切除术。
2、肌壁间肌瘤直径超过5厘米的肌瘤可能影响子宫供血，导致胎盘功能不足。孕期需加强超声监测，必要时使用黄体酮等药物支持。
3、浆膜下肌瘤向外生长的肌瘤通常对妊娠影响较小，但巨大肌瘤可能压迫子宫引发宫缩。建议孕前评估肌瘤生长速度，动态观察变化。
4、多发性肌瘤子宫形态严重改变时可能限制胎儿生长空间，增加晚期流产风险。需通过核磁共振精确评估肌瘤三维分布情况。
建议孕前完成妇科超声检查，孕期保持规律产检，出现腹痛或阴道流血及时就医。日常避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。
