盆腔积液15厘米属于较严重情况，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂或肿瘤引起，需通过抗感染治疗、手术引流、激素疗法或肿瘤切除等方式干预。
1、盆腔炎细菌感染导致的盆腔炎症反应，常伴随下腹痛、发热。治疗需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素，或口服左氧氟沙星，配合盆腔理疗促进积液吸收。
2、子宫内膜异位异位内膜组织出血形成巧克力样积液，表现为进行性痛经。可注射亮丙瑞林抑制雌激素，或口服地诺孕素片，严重者需腹腔镜病灶清除术。
3、囊肿破裂卵巢黄体囊肿或畸胎瘤破裂导致急性积液，突发剧烈腹痛。急诊需腹腔镜探查止血，术后静脉滴注氨甲环酸预防再出血。
4、恶性肿瘤卵巢癌或输卵管癌引起的血性腹水，伴CA125升高。需全面分期手术联合紫杉醇+卡铂化疗，必要时行腹腔热灌注治疗。
建议立即至妇科急诊就诊，治疗期间避免剧烈运动，监测体温及腹痛变化，术后需定期复查超声评估积液消退情况。
