头皮上长小红疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病等原因引起。
1. 毛囊炎细菌或真菌感染毛囊导致红肿疼痛，表现为红色丘疹或脓疱。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或酮康唑洗剂治疗，严重时需口服抗生素。
2. 脂溢性皮炎马拉色菌过度繁殖引发炎症，常伴头皮屑和瘙痒。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂或含糖皮质激素的外用制剂缓解症状。
3. 接触性皮炎染发剂或洗发水成分刺激头皮，出现红斑和灼痛。需停用致敏产品，局部涂抹氢化可的松乳膏或口服抗组胺药物。
4. 银屑病免疫异常导致头皮鳞屑性斑块，可能继发感染产生疼痛。治疗需使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏或光疗等综合手段。
避免抓挠患处，选择温和洗发产品，若症状持续加重或伴随发热需及时就医。
