直肠炎多数情况下需要用药治疗，具体取决于病因和严重程度，常见治疗方式包括抗生素、抗炎药、益生菌和免疫调节剂。
1、抗生素：细菌感染引起的直肠炎需使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林等，可抑制病原体繁殖并缓解腹泻、腹痛等症状。
2、抗炎药：非特异性直肠炎可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物，减轻肠道黏膜充血水肿，改善排便疼痛和里急后重感。
3、益生菌：双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂能调节肠道菌群平衡，适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调导致的直肠炎。
4、免疫调节剂：溃疡性直肠炎等自身免疫性疾病需采用硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等药物控制异常免疫反应，防止病情进展。
建议患者避免辛辣刺激饮食，急性期以流质食物为主，症状持续或加重时需及时消化内科就诊调整用药方案。
