大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色及伴随症状判断病因。
1、痔疮排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,血液常附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
2、肛裂大便干燥划伤肛管形成裂口,表现为排便剧痛伴滴鲜血。建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
3、肠息肉肠道黏膜隆起病变可能因摩擦出血,多为暗红色血便。需肠镜下切除治疗,常见伴随症状为腹痛与排便习惯改变。
4、结直肠癌肿瘤侵蚀血管导致黏液血便,可能混有坏死组织。典型症状包括消瘦、里急后重,需手术联合放化疗干预。
建议记录血便频率与性状,避免辛辣刺激饮食,持续出血或伴随体重下降需及时消化内科就诊。