大便带血丝可能由肛裂、痔疮、肠息肉、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
1、肛裂排便用力过度或粪便干硬导致肛管皮肤撕裂，表现为便后滴鲜血伴疼痛。建议增加膳食纤维摄入，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重者需手术修复。
2、痔疮久坐或便秘致直肠静脉丛曲张，常见无痛性便血。温水坐浴可缓解症状，药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓，反复出血需胶圈套扎治疗。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成赘生物，可能癌变。通常无症状，较大息肉可致血便。结肠镜检查确诊后，小于5毫米息肉可随访，较大者需内镜下切除。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠黏膜溃疡出血，常伴腹泻腹痛。需用美沙拉嗪控制炎症，重症需糖皮质激素或生物制剂治疗。
出现血便建议记录出血频率，避免辛辣刺激食物，及时消化内科就诊明确病因，50岁以上人群需定期肠癌筛查。
