湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿护理、抗炎药物、免疫调节、过敏原回避等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤干燥和免疫异常。建议使用尿素软膏、凡士林等保湿剂,严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。
2、皮肤屏障受损过度清洁或环境干燥破坏皮肤保护层,导致水分流失和外界刺激侵入。应减少洗澡频率,沐浴后立即涂抹含神经酰胺的润肤霜,必要时短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素。
3、过敏原刺激接触尘螨、花粉或进食海鲜等致敏物质可诱发炎症反应。需通过过敏原检测明确诱因,避免接触致敏物,急性发作时可口服氯雷他定或外用丁酸氢化可的松乳膏。
4、免疫功能异常Th2细胞过度活化导致IL-4等细胞因子分泌增加,表现为皮肤瘙痒和红斑。除局部使用糖皮质激素外,中重度患者需在医生指导下口服环孢素或注射度普利尤单抗。
保持居住环境湿度适宜,选择纯棉透气衣物,避免搔抓患处,急性期可冷敷缓解瘙痒,长期反复发作需定期随访皮肤科。