同房后十八天通常无法通过超声检查看到孕囊，孕囊的可见时间主要与受精卵着床时间、月经周期规律性、个体激素水平、超声设备灵敏度等因素有关。
1、受精卵着床时间受精卵着床需6-12天，着床后滋养细胞才开始分泌人绒毛膜促性腺激素，孕囊形成需要更长时间。
2、月经周期规律性月经周期不规律者排卵时间不确定，实际受孕时间可能晚于理论推算，影响孕囊发育进度。
3、个体激素水平人绒毛膜促性腺激素上升速度存在个体差异，激素水平不足时孕囊发育会延迟。
4、超声设备灵敏度经阴道超声最早在孕5周可观察到孕囊，腹部超声需延迟1-2周，十八天相当于孕4周尚未达检测阈值。
建议月经推迟1周后通过血清人绒毛膜促性腺激素检测确认妊娠，超声检查宜在孕5-6周进行。
