同房后小肚子疼可能由生理性因素、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起。
1、生理性因素性生活过程中肌肉收缩或体位不当可能导致短暂性疼痛，通常休息后缓解，建议避免剧烈动作并保持会阴清洁。
2、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能因性生活刺激加重，常伴尿频尿急，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
3、盆腔炎症盆腔炎多与细菌上行感染有关，表现为持续性下腹坠痛，需采用头孢曲松联合多西环素或甲硝唑进行抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织在性交时受刺激引发疼痛，可能伴随月经异常，可考虑使用布洛芬、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂缓解症状。
出现持续疼痛或伴随发热等症状时应及时妇科就诊，日常注意性生活卫生并避免过度疲劳。
