同房过程中射精早可能由心理因素、敏感度增高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过行为训练、药物治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑或紧张可能导致早泄，建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善。心理疏导可配合使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物。
2、敏感度增高阴茎头敏感度过高是常见原因，行为训练如停动法可降低敏感度。局部麻醉剂如利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏可短期使用，需在医生指导下配合西地那非等药物。
3、前列腺炎慢性前列腺炎可能导致射精控制障碍，常伴尿频、会阴胀痛。需进行抗感染治疗，可使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素异常会加快性反应周期，多伴心悸、手抖。需控制甲亢原发病，常用甲巯咪唑、普萘洛尔等药物，待激素水平稳定后性功能多可改善。
保持规律作息，避免过度疲劳，适当进行凯格尔运动有助于增强控制力，症状持续需及时就诊泌尿外科或男科。
