铁锈色痰液可能由肺炎链球菌感染、肺结核、肺栓塞、肺含铁血黄素沉着症等原因引起，需结合具体病因采取抗感染或对症治疗。
1、肺炎链球菌感染肺炎链球菌导致肺泡内红细胞渗出，痰液氧化后呈铁锈色，伴随高热和胸痛。可遵医嘱使用青霉素G、头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、肺结核结核分枝杆菌破坏肺组织引发咯血，血液与痰混合形成铁锈色，伴有盗汗和消瘦。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3、肺栓塞肺动脉血栓导致肺梗死时出现血性痰液，可能呈现铁锈色，突发胸痛和呼吸困难。需使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，严重者行溶栓治疗。
4、肺含铁血黄素沉着症肺泡毛细血管反复出血导致含铁血黄素沉积，痰液呈铁锈色伴气促。需使用糖皮质激素，严重者需行血浆置换或免疫抑制剂治疗。
出现铁锈色痰液应及时进行胸部影像学检查，治疗期间保持充足水分摄入，避免辛辣刺激食物加重呼吸道症状。
