胎儿脐静脉扩张可能由生理性变异、胎盘功能异常、胎儿心脏结构异常、染色体异常等原因引起，需通过超声监测及产前诊断评估风险。
1.生理性变异部分胎儿脐静脉扩张属于正常生理现象，可能与血管发育过程中的暂时性扩张有关，通常无需特殊处理，定期超声复查即可。
2.胎盘功能异常胎盘血流阻力增加或脐带插入异常可能导致静脉回流受阻，表现为脐静脉扩张，需监测胎儿生长指标及脐血流参数，必要时进行胎盘功能评估。
3.胎儿心脏异常右心发育不全、三尖瓣反流等心脏结构问题可增加静脉系统压力，引发脐静脉扩张，需通过胎儿超声心动图明确诊断并制定随访计划。
4.染色体异常21三体综合征等染色体疾病可能伴随血管发育异常，若合并其他超声软指标需进行羊水穿刺等遗传学检测，确诊后需多学科会诊管理。
建议孕妇保持规律产检，避免剧烈运动，均衡摄入蛋白质与维生素，发现异常及时至产科与胎儿医学中心联合就诊。
