睡觉经常说梦话可能由遗传因素、精神压力、睡眠质量差、神经系统异常等原因引起，可通过调整生活习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传倾向更易出现梦话，建议保持规律作息，避免睡前过度兴奋，必要时可遵医嘱使用镇静类药物如地西泮、艾司唑仑、佐匹克隆。
2、精神压力焦虑或情绪波动会激活大脑语言中枢，表现为梦话增多。可通过冥想、心理咨询缓解压力，严重者可短期服用抗焦虑药物如帕罗西汀、丁螺环酮、劳拉西泮。
3、睡眠质量差睡眠浅或频繁觉醒易诱发梦话。建议改善睡眠环境，避免咖啡因摄入，必要时使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀改善睡眠节律。
4、神经系统异常癫痫、帕金森病等可能干扰睡眠周期导致梦话，常伴随肢体抽搐或晨起僵硬等症状。需针对原发病治疗，如使用左旋多巴、卡马西平等药物控制神经症状。
日常减少夜间蓝光暴露，晚餐避免高糖饮食，若梦话伴随暴力行为或日间嗜睡需尽早就诊神经内科或睡眠专科。
