双侧多囊卵巢综合征患者多数情况下可以生育,但可能需要通过调整生活方式、药物促排卵、辅助生殖技术或手术治疗等方式干预。生育能力主要与激素水平、排卵功能、胰岛素抵抗及体重管理等因素有关。
1、调整生活方式超重或肥胖患者通过减重有助于恢复排卵,建议每周进行适度有氧运动,减少高糖高脂饮食,增加膳食纤维摄入。
2、药物促排卵氯米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助建立规律月经周期,需在医生监测下使用,可能与卵巢过度刺激、多胎妊娠等风险有关。
3、辅助生殖技术对于药物无效者可采用体外受精技术,通过控制性超促排卵获取成熟卵子,通常表现为卵巢反应差或反复促排失败等情况。
4、手术治疗腹腔镜下卵巢打孔术可改善排卵障碍,可能与卵巢组织破坏导致储备下降有关,术后需定期复查激素水平。
建议患者定期监测血糖、血脂及激素水平,备孕期间需配合医生进行卵泡监测,保持均衡饮食并控制体重在合理范围。