睾丸疼痛伴随肿胀可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起，需根据病因采取抗感染、手术复位或镇痛治疗。
1、睾丸扭转剧烈运动或先天发育异常可能导致精索旋转，表现为突发剧痛伴睾丸上提。需紧急手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。
2、附睾炎细菌经尿路逆行感染常见，伴随发热和排尿灼热感。可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合阴囊托高缓解肿胀。
3、精索静脉曲张静脉瓣功能不全导致血液淤积，表现为站立时阴囊坠胀疼痛。轻度可通过阴囊冷敷缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸外伤撞击或骑跨伤会造成局部血肿形成，超声检查可明确损伤程度。轻微挫伤可用布洛芬镇痛，严重血肿需手术引流。
出现持续肿痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦，48小时内冰敷可减轻肿胀，若疼痛超过6小时未缓解须立即就医。
