湿疹皮肤色素沉着严重可能由炎症后色素沉着、长期搔抓刺激、药物副作用、合并真菌感染等原因引起，可通过抗炎治疗、皮肤屏障修复、光疗干预等方式改善。
1.炎症后色素沉着湿疹慢性炎症导致黑色素细胞活化，表现为褐色斑片。需使用他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等控制炎症，联合维生素E乳促进修复。
2.搔抓刺激反复搔抓摩擦诱发机械性色素沉着。建议剪短指甲，夜间戴棉质手套，使用氯雷他定片缓解瘙痒，配合多磺酸粘多糖乳膏淡化色沉。
3.药物副作用长期外用强效糖皮质激素可能导致皮肤萎缩性色素异常。需调整为他克莫司软膏等非激素药物，联合氨甲环酸精华改善色沉。
4.真菌感染湿疹继发马拉色菌感染可加重色素沉着。需联用酮康唑洗剂清洁，硝酸咪康唑乳膏抗真菌，辅以熊果苷乳膏抑制黑色素合成。
日常避免暴晒及热水烫洗，穿着纯棉衣物减少摩擦，症状持续加重需及时至皮肤科就诊评估。
