宫外孕出血可能由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起,需警惕剧烈腹痛和失血性休克,应立即就医采取药物或手术治疗。
1、输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻着床于输卵管。表现为停经后不规则阴道流血,可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、丹参川芎嗪注射液等药物控制出血。
2、输卵管手术史既往输卵管结扎或整形术可能形成瘢痕阻碍受精卵通过。伴随单侧下腹撕裂样疼痛,需紧急手术切除病灶,术后可配合使用血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓胶囊等中成药调理。
3、避孕失败宫内节育器移位或紧急避孕药失效时,受精卵易在输卵管着床。早期有少量褐色分泌物,确诊后须立即终止妊娠,可选用天花粉蛋白注射液联合化学药物治疗。
4、内分泌失调黄体功能不足影响输卵管蠕动功能,导致胚胎异位植入。常见孕酮水平异常,需动态监测HCG变化,必要时采用腹腔镜手术清除妊娠组织。
宫外孕出血属于妇科急症,突发晕厥或血压下降时须平卧并呼叫急救,术后避免负重和性生活,定期复查血HCG至正常范围。