多数咳嗽无须进行64排CT检查，咳嗽的影像学评估需结合症状特征、持续时间、基础疾病等因素综合判断，主要影响因素有咳嗽性质、伴随症状、病史特征、医生评估。
1、咳嗽性质：干咳或轻度刺激性咳嗽多由咽喉炎、过敏等非器质性疾病引起，通常通过胸片或血常规即可明确，无须CT检查。
2、伴随症状：若咳嗽伴随咯血、持续发热、消瘦等警示症状，可能提示肺结核、肺癌等疾病，此时需考虑64排CT进一步排查。
3、病史特征：长期吸烟史、职业粉尘暴露或免疫功能低下者出现慢性咳嗽，医生可能建议CT扫描以排除肺部隐匿性病变。
4、医生评估：经初步检查无法明确病因，或治疗2-4周无效的顽固性咳嗽，呼吸科医生会根据临床判断决定是否进行CT检查。
日常注意记录咳嗽发作时间、诱因及痰液特征，避免盲目要求影像学检查，遵医嘱选择适宜诊断方案。
