什么是自主神经系统检查

Question

什么是自主神经系统检查

Answer 1

自主神经系统检查是通过评估交感神经与副交感神经功能，判断自主神经调节能力的临床检测方法，主要包括卧立位血压测试、心率变异性分析、发汗试验、valsalva动作试验等。

1、卧立位血压测试

通过测量平卧位与直立位血压变化，判断血管舒缩功能。收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg提示直立性低血压。

2、心率变异性分析

通过心电图记录R-R间期波动，评估心脏自主神经调控。副交感神经功能减退时高频成分降低，交感神经亢进时低频成分增高。

3、发汗试验

采用碘淀粉法或定量泌汗轴突反射检测，观察局部出汗情况。节段性无汗提示周围神经病变，广泛无汗见于中枢性自主神经衰竭。

4、valsalva动作试验

通过强制呼气对抗阻力观察血压心率变化。自主神经病变患者可出现血压恢复延迟、压力反射敏感性下降等异常反应。

检查前需停用影响自主神经药物24小时，穿着宽松衣物，检测过程中配合医生指令完成特定动作，结果异常需结合其他检查明确病因。