小便不利是指排尿困难、尿量减少或排尿不尽感，可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等因素引起。
1、尿路感染细菌感染尿道或膀胱可能导致排尿疼痛、尿频尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同时多饮水促进细菌排出。
2、前列腺增生中老年男性常见，增大的前列腺压迫尿道导致尿线变细、排尿费力。可采用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需手术解除梗阻。
3、膀胱功能障碍膀胱肌肉收缩无力或过度活动可能引起排尿困难或尿失禁。可使用索利那新、米拉贝隆调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等导致神经控制异常，表现为尿潴留或尿失禁。需治疗原发病，间歇导尿或使用溴吡斯的明等药物改善排尿。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿，限制酒精及辛辣食物刺激，出现持续排尿困难需及时泌尿外科就诊。
