糖尿病神经病变症状主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常和自主神经功能障碍，按病程发展可分为早期感觉异常、进展期运动障碍和终末期器官功能受损。
1、肢体麻木手足远端对称性麻木常见于病程早期，与高毒性代谢产物堆积损伤神经纤维有关，可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
2、针刺样疼痛夜间加重的烧灼痛或刺痛提示小纤维神经受损，可能与微循环障碍有关，需控制血糖基础上联合普瑞巴林、加巴喷丁等镇痛药物。
3、感觉异常出现蚁走感或袜套样感觉减退属于大神经纤维病变特征，常伴随振动觉消失，需进行神经电生理检查并加强血糖监测。
4、排汗异常足部无汗伴上半身多汗是自主神经病变典型表现，可导致皮肤皲裂感染，需保持皮肤清洁并使用保湿剂预防并发症。
糖尿病患者应定期进行神经筛查测试，保持足部护理并避免烫伤等外伤，发现异常症状及时就医评估。
