小儿癫痫多数情况下可通过规范治疗控制发作，严重程度与发作类型、病因及治疗反应有关，主要影响因素有发作频率、脑损伤程度、药物敏感性和共患病情况。
1、发作频率每日多次强直阵挛发作可能影响认知发育，需及时调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或奥卡西平。
2、脑损伤程度继发于脑缺氧、颅内出血等器质性病变的癫痫，可能伴随运动障碍或智力落后，需结合神经营养治疗。
3、药物敏感性约70％患儿对初始药物反应良好，耐药性癫痫需考虑生酮饮食或迷走神经刺激术等替代方案。
4、共患病情况合并自闭症或脑瘫时预后较差，需多学科协作管理，定期评估发育里程碑和脑电图变化。
建议记录发作日记监测病情变化，避免闪光刺激等诱因，保证充足睡眠，定期儿科神经专科随访调整治疗方案。
