混合性哮喘的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制症状,但急性发作时可能危及生命。病情严重程度主要与发作频率、肺功能损害、治疗反应、合并症等因素有关。
1、发作频率轻度患者每年发作少于两次,重度患者可能每周发作。频繁发作提示气道炎症控制不佳,需调整治疗方案。
2、肺功能损害第一秒用力呼气容积占预计值百分比低于60%属重度哮喘。长期未控制会导致不可逆气道重塑。
3、治疗反应对吸入性糖皮质激素反应良好者预后较佳。需大剂量激素或生物制剂控制者属难治性哮喘。
4、合并症合并鼻窦炎、胃食管反流等疾病会加重哮喘。过敏性鼻炎患者更易出现夜间症状加重。
建议患者定期监测峰流速值,避免接触过敏原,遵医嘱使用布地奈德、沙美特罗、孟鲁司特等控制药物,急性发作时及时就医。