孩子天天晚上尿床可能与遗传因素、夜间多尿、膀胱容量小、心理压力等因素有关，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、调整生活习惯等方式改善。
1. 遗传因素家长需了解家族遗尿史，原发性遗尿可能与抗利尿激素分泌节律异常有关。建议家长记录孩子排尿日记，配合医生使用醋酸去氨加压素片等药物调节激素水平。
2. 夜间多尿睡前过量饮水或摄入含咖啡因饮料会导致夜间尿量增多。家长需控制孩子傍晚后液体摄入，晚餐避免咸食，必要时遵医嘱使用盐酸奥昔布宁缓释片减少膀胱过度活动。
3. 膀胱容量小膀胱发育延迟可能导致功能性容量降低。建议家长指导孩子进行膀胱训练，如定时排尿练习，配合医生使用丙咪嗪片改善膀胱肌肉协调性。
4. 心理压力入学适应或家庭变故等应激事件可能诱发继发性遗尿。家长需避免责备，建立奖励机制，必要时寻求心理医生帮助进行认知行为干预。
每日晨起及时更换床品保持会阴清洁，晚餐后2小时限制饮水量，白天规律进行憋尿训练有助于改善症状。若6岁以上每周尿床超过2次建议就诊小儿肾脏科或遗尿门诊。
