类风湿血管炎症状主要包括皮肤紫癜、指端缺血、周围神经病变、内脏器官受累等表现，多由类风湿关节炎病情进展引发血管炎症反应所致。
1、皮肤紫癜下肢对称性紫红色皮疹是典型表现，由小血管炎症导致皮下出血引起。可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特或环磷酰胺控制炎症，同时需监测血小板计数。
2、指端缺血手指或足趾发白、发紫伴疼痛，与血管痉挛和闭塞有关。除抗风湿药物外，可联合使用西洛他唑改善循环，严重时需血管扩张手术干预。
3、神经病变肢体麻木刺痛提示神经滋养血管受累，可能与血管炎导致神经缺血相关。糖皮质激素冲击治疗联合硫唑嘌呤是常用方案，需配合神经电生理检查评估。
4、内脏损害肺部浸润、蛋白尿等提示重要器官血管受累，属于重症表现。需生物制剂如利妥昔单抗联合血浆置换治疗，同时处理心力衰竭等并发症。
出现不明原因发热伴肢体溃疡时应及时风湿免疫科就诊，日常注意肢体保暖并避免吸烟，定期复查炎症指标和血管超声评估病情。
