肺结核的CT表现主要有渗出性病变、增殖性病变、干酪样坏死、空洞形成等特征性影像学改变。
1、渗出性病变早期表现为斑片状或云絮状模糊阴影，边缘不清，多见于上叶尖后段及下叶背段，提示肺泡内炎性渗出。
2、增殖性病变进展期可见结节状高密度影，边界较清晰，直径多小于3厘米，为结核性肉芽肿形成的典型表现。
3、干酪样坏死病灶中心出现低密度区，CT值约20-40HU，周围可见环形强化，代表坏死组织与周围肉芽肿分界。
4、空洞形成晚期特征为薄壁或厚壁空洞，内壁多不规则，可伴液平，常见于继发感染或病变液化排出。
发现疑似CT表现应及时进行痰涂片检查及结核菌素试验，确诊后需规范抗结核治疗并定期复查影像学变化。
