牛皮癣久病不愈可能由遗传因素、免疫异常、环境刺激、治疗不规范等原因引起，需通过系统治疗与长期管理控制病情。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向，与HLA-Cw6等基因相关。建议遵医嘱使用生物制剂如阿达木单抗、司库奇尤单抗或小分子药物阿普斯特控制炎症反应。
2、免疫异常Th17细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可选用免疫调节剂环孢素、甲氨蝶呤或局部维生素D3衍生物卡泊三醇进行干预。
3、环境刺激寒冷干燥气候、外伤或精神压力可能诱发加重。需避免物理化学刺激，配合窄谱中波紫外线光疗，必要时使用他克莫司软膏。
4、治疗不规范自行停药或频繁更换方案易致耐药。应坚持足疗程治疗，定期复诊调整方案，严重病例需联合系统用药与局部治疗。
保持皮肤湿润，避免搔抓损伤，均衡饮食并控制体重，有助于减少复发频率与严重程度。
