怀孕54天没有胎心可能由胚胎发育延迟、胚胎停育、染色体异常、母体激素水平不足等原因引起，可通过超声复查、激素治疗、胚胎染色体检查、必要时终止妊娠等方式处理。
1、胚胎发育延迟部分胚胎着床较晚或发育较慢，可能出现暂时性胎心未显现。建议1-2周后复查超声，期间避免剧烈运动，保持均衡饮食。
2、胚胎停育胚胎因质量异常或环境因素停止发育，超声显示孕囊形态异常。需通过血HCG监测和超声确诊，确诊后需行药物流产或清宫术。
3、染色体异常约60％早期流产与胚胎染色体异常有关，可能伴随孕囊萎缩。可通过绒毛活检明确诊断，确诊后需终止妊娠并进行遗传咨询。
4、母体因素黄体功能不足或甲状腺功能异常可能导致胎心消失，表现为孕酮水平低下。需补充黄体酮或优甲乐，同时监测激素水平变化。
建议保持规律作息，避免焦虑情绪，遵医嘱定期复查超声并完善相关检查，必要时在医生指导下进行医学干预。
