大便带血可能是痔疮，也可能是肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起。痔疮出血表现为鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。
1、痔疮痔疮是直肠下端静脉曲张形成的团块，排便时摩擦导致出血，血液呈鲜红色，可能伴随肛门瘙痒或疼痛。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂肛管皮肤撕裂导致出血，出血量少且伴有排便剧痛，常见于便秘患者。可通过增加膳食纤维摄入改善便秘，严重时需使用硝酸甘油软膏或行肛门括约肌侧切术。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成的隆起病变，出血多为暗红色混于粪便中，可能伴随腹痛或排便习惯改变。确诊需肠镜检查，治疗以内镜下息肉切除术为主。
4、结直肠癌恶性肿瘤侵蚀血管导致血便，血液多呈暗红或黑色，伴有体重下降、肠梗阻等症状。需通过肠镜活检确诊，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
建议出现血便时记录出血颜色、频率及伴随症状，避免辛辣刺激饮食，及时就医明确诊断。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
