怀孕四个月总是想吐可能与激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、妊娠剧吐等因素有关，可通过调整饮食、补充维生素B6、心理疏导、药物治疗等方式缓解。
1、激素变化妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，建议少食多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等药物。
2、胃肠减弱孕激素会减缓胃肠蠕动导致反酸，建议进食后保持直立姿势，选择苏打饼干等碱性食物，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、多潘立酮片。
3、心理压力焦虑情绪可能加重孕吐反应，可通过冥想、听音乐等方式放松，严重时可咨询心理科医生，避免自行服用镇静类药物。
4、妊娠剧吐若伴随体重下降或电解质紊乱需就医，可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠有关，需静脉补液并监测酮体，可使用异丙嗪注射液、格拉司琼注射液等。
孕妇应保持环境通风，避免接触油腻气味，每日补充足够水分，若呕吐导致无法进食需立即就医。
