肝区疼痛通常位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部,主要与肝脏炎症、胆道疾病、肝脏占位性病变、外伤等因素有关。
1、右上腹肝脏体表投影主要位于右侧季肋区,疼痛多表现为持续性钝痛或胀痛,常见于病毒性肝炎、脂肪肝等疾病,需通过肝功能检查和超声明确诊断。
2、中上腹肝脏左叶病变可能表现为剑突下疼痛,易与胃部不适混淆,伴随恶心呕吐时需考虑急性肝炎或肝脓肿可能,建议完善CT检查。
3、右肩放射痛膈肌受刺激时可出现牵涉痛,胆囊炎、肝脓肿等疾病可能导致右肩部放射性疼痛,常伴有发热和黄疸等全身症状。
4、全腹弥漫痛肝硬化失代偿期或肝癌破裂时可出现全腹痛,多合并腹水、呕血等危重表现,属于急症需立即就医处理。
出现肝区疼痛应避免自行服用止痛药,建议记录疼痛特点和伴随症状,及时到消化内科或肝胆外科就诊,完善影像学和血液检查明确病因。