糖尿病可能影响性功能，主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、阴道干涩等症状。糖尿病对性功能的影响主要与神经损伤、血管病变、激素水平变化、心理因素有关。
1、神经损伤：长期高血糖可导致周围神经病变，影响阴茎勃起或阴道敏感度。治疗需控制血糖，营养神经药物如甲钴胺、依帕司他、硫辛酸可能有一定帮助。
2、血管病变：糖尿病血管病变会导致阴茎海绵体供血不足或阴道血流减少。改善微循环药物如前列腺素E1、西地那非、伐地那非可能有效，但需严格遵医嘱使用。
3、激素水平：糖尿病可能影响睾酮等性激素分泌。激素替代治疗如十一酸睾酮可能适用于部分患者，但需专业评估后使用。
4、心理因素：疾病带来的焦虑抑郁可能加重性功能障碍。心理疏导、伴侣共同参与治疗可缓解心理压力，必要时可配合抗焦虑药物。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持健康生活方式，出现性功能障碍及时就医，在医生指导下进行综合治疗。
