宫外孕后出现卵巢囊肿可能与黄体囊肿、炎症性囊肿、子宫内膜异位囊肿、肿瘤性囊肿等因素有关,可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、囊肿穿刺、开腹手术等方式干预。
1、黄体囊肿妊娠后黄体未及时消退形成生理性囊肿,多数3个月内自行吸收,无须特殊治疗,定期复查超声监测即可。
2、炎症性囊肿盆腔感染导致输卵管卵巢脓肿,伴随下腹痛、发热,需静脉注射头孢曲松联合多西环素抗感染,严重者行腹腔镜引流。
3、子宫内膜异位囊肿异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿,表现为痛经加重和不孕,可服用地诺孕素抑制进展,或行腹腔镜囊肿剥除术。
4、肿瘤性囊肿病理性卵巢肿瘤需评估CA125等肿瘤标志物,浆液性囊腺瘤建议腹腔镜切除,交界性肿瘤需全面分期手术。
术后避免剧烈运动,补充优质蛋白促进恢复,每3-6个月复查妇科超声监测囊肿变化。