月经前几天头疼可能与激素波动、血管收缩、情绪压力、经前期综合征等因素有关，严重时需考虑偏头痛或贫血等病理原因。
1、激素波动：月经前雌激素水平下降可能影响脑血管舒缩功能，引发头疼。可通过热敷、规律作息缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
2、血管收缩：前列腺素分泌增加可能导致血管异常收缩，伴随恶心畏光症状。建议避免咖啡因和冷刺激，医生可能推荐氟桂利嗪、麦角胺或阿米替林等药物。
3、情绪压力：经前期焦虑会加重头疼敏感度，常伴失眠和烦躁。可通过冥想、有氧运动调节，必要时使用草酸艾司西酞普兰、帕罗西汀等抗焦虑药物。
4、病理因素：可能与缺铁或偏头痛有关，表现为持续搏动性疼痛。需检查血清铁蛋白，确诊后可补充铁剂或使用佐米曲普坦、利扎曲普坦等特异性药物。
经期前保持充足睡眠，适量补充镁和维生素B6，记录头疼日记帮助医生判断诱因，持续严重头疼需排除颅内病变。
