化脓性脑炎治疗难度较大，但及时规范治疗可显著改善预后。治疗效果主要与病原体类型、治疗时机、患者基础状况、并发症控制等因素相关。
1、病原体类型细菌耐药性强的病原体如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌治疗难度增加，需根据药敏结果选用万古霉素、美罗培南、头孢曲松等敏感抗生素。
2、治疗时机发病72小时内开始足量抗生素治疗可降低病死率，延误治疗可能导致脑脓肿、脑积水等严重并发症。
3、基础状况婴幼儿、老年人或免疫缺陷患者预后较差，需加强营养支持与免疫调节，必要时使用丙种球蛋白。
4、并发症控制合并颅内压增高需甘露醇脱水，癫痫发作需丙戊酸钠控制，严重者可能需脑室引流术干预。
治疗期间需严格卧床休息，保证充足热量与蛋白质摄入，康复期可进行认知功能训练与肢体康复锻炼。
