贫血性心脏病可能导致死亡，但具体风险与贫血程度、心脏基础疾病及治疗是否及时有关。贫血性心脏病是长期严重贫血导致心肌缺血、心脏扩大甚至心力衰竭的疾病，主要影响因素有贫血持续时间、血红蛋白水平、合并心血管疾病、年龄及基础健康状况。
轻度贫血性心脏病患者通过规范补铁、输血或促红细胞生成素治疗，配合休息和营养支持，通常可有效控制病情。心脏功能代偿良好的患者及时纠正贫血后，心肌缺氧改善，心脏结构可能逐渐恢复，死亡风险显著降低。但若贫血长期未纠正，心肌持续处于缺氧状态，可能进展为扩张型心肌病，出现顽固性心力衰竭、恶性心律失常等严重并发症。
重度贫血性心脏病患者血红蛋白常低于60g/L，心脏已出现明显扩大和收缩功能障碍，随时可能发生心源性猝死。合并冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病等基础病变时，心肌对缺氧耐受性更差，易诱发急性心肌梗死、心源性休克。老年患者或合并肾功能不全、慢性感染等全身性疾病时，治疗效果往往较差，死亡率明显升高。
贫血性心脏病患者需定期监测血常规和心脏超声，重度贫血者应住院治疗。日常需保持低盐高蛋白饮食，适量补充动物肝脏、瘦肉等富铁食物，避免剧烈运动。出现胸闷气短加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时须立即就医。规范治疗基础上，多数患者预后良好，但延误诊治可能导致不可逆心肌损伤。
