吸烟喝酒会影响怀孕。吸烟和饮酒可能通过影响卵子质量、激素水平、胚胎着床及胎儿发育等多个环节降低受孕概率，增加流产、早产及胎儿畸形的风险。
1、卵子质量下降烟草中的尼古丁和酒精代谢产物可能直接损害卵泡发育，导致卵子染色体异常。建议孕前至少3个月戒烟戒酒，补充叶酸和维生素E改善卵巢功能。
2、激素分泌紊乱酒精会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，吸烟则降低雌激素水平。可通过监测基础体温和排卵试纸评估周期，必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
3、胚胎着床障碍吸烟导致输卵管纤毛运动异常，酒精抑制子宫内膜容受性。若伴随月经量少或周期紊乱，需排查多囊卵巢综合征，可选用黄体酮胶囊调节内膜。
4、胎儿发育异常孕期持续暴露会增加胎儿唇腭裂、心脏畸形风险，酒精还可能导致胎儿酒精谱系障碍。确诊妊娠后应立即戒断，必要时使用纳洛酮拮抗酒精毒性。
备孕期间需严格避免烟酒接触，男性伴侣同样需戒除以保障精子质量，定期进行孕前优生检查可有效降低不良妊娠结局风险。
