宫颈糜烂需筛查人乳头瘤病毒、细菌性阴道病、宫颈炎及宫颈上皮内瘤变。HPV检测是排除宫颈癌前病变的关键步骤。
1、HPV检测人乳头瘤病毒感染是宫颈病变的主要诱因，需采用核酸扩增技术进行分型检测，高危型持续感染可能进展为宫颈癌。
2、细菌检查加德纳菌等病原体导致的细菌性阴道病可能加重宫颈糜烂症状，表现为分泌物异常，可通过阴道微生态检测明确诊断。
3、炎症评估淋球菌或衣原体引起的宫颈炎需通过分泌物培养确诊，常伴随接触性出血，与HPV感染存在协同致病作用。
4、病理活检对持续存在的糜烂面建议行阴道镜活检，排除宫颈上皮内瘤变，病理检查是诊断癌前病变的金标准。
建议同时进行宫颈细胞学检查，避免剧烈运动及性生活刺激，保持外阴清洁干燥，定期复查随访。
