双侧瞳孔散大可能由生理性因素、药物作用、神经系统疾病、脑部损伤等原因引起，可通过药物调整、病因治疗、手术干预等方式改善。
1、生理性因素强光刺激或情绪紧张可能导致短暂性瞳孔散大，通常无须特殊处理，脱离刺激后可自行恢复。
2、药物作用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物可能引起瞳孔散大，需及时停药并遵医嘱更换替代药物。
3、神经系统疾病可能与动眼神经麻痹、中脑病变有关，常伴随眼睑下垂、复视等症状。可选用甲钴胺营养神经，或通过糖皮质激素冲击治疗。
4、脑部损伤脑疝、颅内压增高等急症可能导致瞳孔散大，需紧急进行脱水降颅压或开颅手术等治疗。
出现持续瞳孔散大需立即就医，日常避免强光直射眼睛，监测视力变化及伴随症状。
